العين (پاکستان پوائنٹ نیوز 06 فبراير 2020ء) تمكن فريق جراحة الاعصاب في مستشفى "توام" من إزالة ورم كبير من دماغ مريضة تبلغ من العمر 38 سنة وهي في حالة الوعي الكامل "Awake Craniotomy" خلال العملية التي استغرقت 4 ساعات باستخدام مخدر موضعي ومضاد للألم بدون تخدير عام.
أجرى العملية استشاري جراحة الاعصاب الدكتور محمد العشا بمساعدة كل من الدكتور محمد الزغبي والدكتورة نورة محفوظ الشحي وبمشاركة استشاري التخدير الدكتور أسامة مهران.
الورم بحجم 7x8 سم كان يمتد الى مراكز الحركة ومراكز النطق في الجهة اليسرى من الدماغ حيث كانت تعاني المريضة من صعوبات في الكلام والحركة وتم تشخيص الورم في أحدى المستشفيات بعد عمل خزعة من الدماغ لكن تم تحويل الحالة إلى مستشفى "توام" لتواجد الخبرات والتجهيزات اللازمة لهذه العملية المعقدة.
وبعد الفحوصات الدقيقة ودراسة الحالة من قبل افريق الطبي في توام تقرر أن أنسب طريقة لإجراء هذه العملية هو باستخدام تقنيات المسح الفيزيولوجي لسطح الدماغ "cortical and subcritical mapping" باستخدام محس كهربائي يوضع على قشرة الدماغ أو في عمق الدماغ أثناء العملية لتحديد الوظائف العصبية ويتطلب هذا الأمر بقاء المريضة في حالة الوعي التام لإجراء هذا المسح وتحديد المراكز العصبية التي تتحكم في اعصاب الحركة واعصاب الكلام لأجل تفاديها واستئصال الورم بشكل جذري دون التسبب في أية مضاعفات للمريضة.
وتعد هذه العملية من التقنيات الحديثة جدا في المنطقة وهي الأولى من نوعها في مستشفى توام حيث يتطلب هذا النوع من العمليات خبرات خاصة وتجهيزات تقنية دقيقة وبالذات أجهزة المراقبة العصبية الفيزيولوجية إضافة إلى تدريب خاص لطبيب التخدير وفريق جراحة الاعصاب.
وصرح الدكتور محمد العشا أن هذه العملية جرت بتقنية عالية اذا تمكن الفريق الجراحي وبالتعاون مع أخصائيي الفيزيولوجية العصبية من تحديد مركز الوظائف الحساسة عند المريضة بدقة عالية الأمر الذي مكن من إزالة كامل الورم بينما كانت المريضة تقرأ سور قصيرة من القرآن وتجيب على الأسئلة أو تقوم بتحريك أطرافها خلال العملية للتأكد من سلامة هذه الوظائف بينما يقوم الفريق الجراحي بإزالة الورم.
وتمثل المريضة الآن للشفاء بدون أية مضاعفات ويتوقع أن تعود لحياتها الطبيعية خلال أيام معدودة لتستكمل رحلتها العلاجية.
وقال الدكتور محمود بنور إن قسم جراحة الاعصاب في "توام" قد نفذ بنجاح عدد كبير من عمليات اورام الدماغ والعمود الفقري وهذه العملية تبشر بأمل جديد للمرضى الذين يعانون من مثل هذه الأورام اذ ان فرص التعافي تزداد بشكل ملحوظ مع الاستئصال الجذري للورم بدلا عن اجراء خزعة وهذه التقنية توفر الحفاظ على سلامة وظائف الحركة و الكلام.
وأكد استشاري التخدير الدكتور أسامة مهران أنه تمكن من ابقاء المريضة في حالة الوعي الكامل حتى تتمكن من الإجابة على أسئلة الفريق الجراحي خلال العملية ولم تشعر بأي ألم أو خوف ملحوظ خلال العملية وهو ما أكدته المريضة بعد العملية.
